今天下午，北卡罗来纳州健康计划的领导层将决定是否继续覆盖被称为glp -1的流行减肥药，他们说这种药物导致了不可持续的支出。
这项决定预计将影响到23000多名目前正在服用glp -1治疗肥胖的政府雇员和家属，比如Wegovy和Saxenda。
投票将在下午1:30开始的董事会会议上进行。
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本月早些时候，《新闻与观察家》(The News & Observer)报道称，这些昂贵的减肥药越来越受欢迎，正使该健康计划“陷入财务困境”。
Wegovy和Saxenda的标价为1350美元(尽管制造商的回扣和折扣使该州的价格有所下降)。该计划的药房福利经理在8月份告诉董事会，该计划今年在Wegovy上的花费比其他任何药物都要多。
根据NCSHP精算师的分析，按照这种速度，国家健康计划将不得不为57万名会员每月增加50美元的保费，以支付预计的药物费用。
“我们并不是在质疑这些药物的功效，但以制造商目前的价格，我们根本负担不起这些药物，”州财政部长戴尔·福尔韦尔(Dale Folwell)在一份新闻稿中写道。正在竞选州长的福尔韦尔负责监督州健康计划。
Wegovy和Saxenda的制造商诺和诺德(Novo Nordisk)的游说人士辩称，从长远来看，他们的药物的前期成本是值得的，因为服用这些药物的患者不太可能患上其他昂贵的慢性疾病，如2型糖尿病和心脏病。
但几乎没有确凿的证据支持这种说法。
NCSHP的工作人员认为，长期的节省远远不足以抵消成本，特别是考虑到会员必须长期服用昂贵的药物以保持健康福利。
他们自己对当前研究的分析发现，“没有研究表明投资有正回报。”
临床与经济评论研究所(Institute for Clinical and Economic Review)是一家评估美国处方药定价的非营利机构，该机构的一项独立分析发现，以目前的价格来看，Wegovy并不具有成本效益。
然而，肥胖医学专家警告说，不要只考虑这些药物的价格。
这些药物已被证明非常有效——服用Wegovy的人体重减轻了约15%，临床试验表明，每周注射一次可以避免糖尿病和严重的心脏病。
一位医生说:“切断或减少这些有效的抗肥胖药物的使用是非常短视的。”“这会让你成千上万的员工病得更重。”
预计董事会将投票支持以下五个保险方案之一，这些方案将于明年1月生效:
他们写道，要维持目前减肥药的覆盖范围，就需要该计划大幅提高所有成员的保费。
把所有减肥药都移到较低的层级。根据该计划的预测，这将导致成员支付更多的自掏腰包，并且只会略微减少该计划在这些药物上的支出。
为glp -1创造了一个全新的等级。这将增加会员的自付费用，并减少使用减肥药的人数。这适度地降低了NCSHP的成本。
终止glp -1用于减肥的覆盖，并有一个例外过程。这将大大减少服用药物的人数，从而大大降低该计划的成本。他们写道，允许例外“会增加诉讼风险”。
终止glp -1对减肥药的覆盖，没有例外情况。
国家健康计划的工作人员和福尔韦尔建议完全停止对减肥药的覆盖。
泰迪·罗森布鲁斯(Teddy Rosenbluth)在杜克健康和巴勒斯惠康基金会资助的《新闻与观察报》(The News & Observer)报道科学和卫生保健。N&O保持完整的编辑团队控制工作。
