玛丽皇后学院的研究人员领导了一个团队，他们访问了每个自我样本的数据，以估计存在重大疾病的风险。这一过程可以减少被召回进行不必要的临床收集抽样的妇女人数，并允许其他人直接转介到二级保健。
子宫颈癌是最容易预防的癌症之一。然而，数据显示，通过国民保健制度子宫颈筛查方案提供的亲自筛查的接受程度处于历史最低水平。人类乳头瘤病毒自我抽样测试，允许个人收集自己的样本进行子宫颈筛查，而不是去诊所，正在探索作为一种增加筛查吸收的方法。
玛丽皇后学院最近的一项研究发现，如果可以选择，近70%的女性会选择自我抽样。英国国家筛查委员会正在就向NHS宫颈癌筛查计划中未接受筛查的人提供人类乳头瘤病毒（HPV）自我抽样的选择进行咨询。与通常在全科医生就诊期间由临床医生采集的样本不同，这些自我样本可以在家中采集，但不能使用细胞学进行处理。这意味着如果发现HPV，就需要临床采集的第二份样本。第二份样本用于确定患者是否需要立即阴道镜检查，12个月后重新检测，或者患者是否已经清除了病毒。考虑到五分之一的HPV阳性女性没有参加临床抽样，这可能导致宫颈癌前期得不到治疗。
由Peter Sasieni教授领导的研究小组今天发表在PLOSMedicine上，他们获得了通常无法用于分析的每个自我样本的HPV检测结果的细节。利用这些数据，包括瑞典卡罗林斯卡研究所的雷佳瑶博士在内的研究人员将hpv阳性的女性分为三组：高风险、中等风险和低风险。研究中只有5%的女性属于高危人群，但这一人群中约有40%的人患有需要治疗的疾病；他们会被建议立即做阴道镜检查。53%的检测呈阳性的妇女属于低风险组，研究发现，其中只有4%的妇女被发现患有高级别疾病。建议这一低危人群在12个月后可以安全地重新测试，而不需要立即进行临床抽样。
癌症流行病学教授、沃尔夫森人口健康研究所癌症筛查、预防和早期诊断中心联合负责人彼得·萨西尼说：“根据我们的分析，我们能够建议，对于大多数最初在自我样本中检测呈阳性的女性来说，在12个月后重新检测是安全的，而不必再进行进一步的临床抽样筛查测试。”这种风险评估将减少不必要的临床筛查数量，同时仍能在早期发现绝大多数癌症病例。考虑到在自我检测呈阳性后，约有20%的未接受筛查的人仍不参加，这种方法可能更安全，也更容易被接受。”
这项研究得到了英国癌症研究中心的资助。
Lei Jiayao, Kate Cuschieri, Hasit Patel, Alexandra Lawrence, Katie Deats， YouScreen试验团队，Peter Sasieni, Anita Lim。人乳头瘤病毒基因型和周期阈值来自自我样本和高级别宫颈病变的风险：一项改进的楔形实施可行性试验的事后分析PLOS医学，2024年12月12日。https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004494
