密歇根大学卫生系统
许多接受乳房切除术的乳腺癌患者会考虑乳房重建。但对于其中一部分女性，也建议进行放射治疗——这可能会改变乳房周围的组织，影响重建的努力。
一项新的研究发现，在放射治疗后进行种植体重建的妇女比接受种植体但不接受放射治疗的妇女有更多的手术并发症，对结果的满意度也较低。
接受放射治疗后再进行自体重建的患者，用患者自身组织的皮瓣重建乳房，报告的并发症和满意度与接受了这种重建但没有接受放射治疗的女性相似。
“被诊断患有早期乳腺癌的女性面临着具有挑战性的决定，这将影响她们的长期疾病控制和生活质量。“这些发现对那些决定接受乳房切除术后放射治疗并必须选择重建类型的人具有相当大的意义，”研究作者Reshma Jagsi医学博士说。他是密歇根大学医学院放射肿瘤学教授和副主席。
该研究调查了来自11家机构接受乳房切除术和乳房重建的乳腺癌患者;553人也有辐射，1461人没有。
研究人员使用了许多方法来评估治疗一到两年内的并发症以及患者对乳房的满意度。
两年后，39%接受放疗和植入的患者至少出现了一种并发症，26%接受放疗和自体重建的患者出现了并发症。在未接受放射治疗的患者中，22%的患者有植入物并发症，28%的患者有自体重建术并发症。
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同样，接受种植体和放疗的患者满意度明显低于仅接受种植体的患者，而接受自体重建的患者无论放射治疗如何都报告了相似的满意度。研究结果将在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布。
“自体重建是一个更广泛的过程。但考虑到这项研究的结果，它可能更适合一些患者，特别是那些担心辐射对重建结果影响的患者，”Jagsi说。
该研究是乳房切除术重建结果联盟(MROC)的一部分，该联盟是由密歇根大学整形外科教授Edwin Wilkins医学博士领导的一项前瞻性多中心研究。该研究旨在从患者的角度评估乳房重建，跟踪术后疼痛、心理健康、身体功能、疲劳和患者满意度。
越来越多的证据支持乳房切除术后放疗对适当患者的益处。重建与提高生活质量和长期满意度有关。整合这两种治疗方法的最佳方法尚未得到很好的理解。
贾格西说:“利用这些结果就结合放射治疗和乳房重建的最佳方法达成共识是至关重要的，这样女性就不会因为去哪里接受治疗而得到完全不同的建议。”
