如果你的宝宝是平头,你需要担心吗?
2025-06-16 03:26

如果你的宝宝是平头,你需要担心吗?

  平头综合征,也称为位置斜头畸形,在婴儿中发展,因为外部压力的软,可塑婴儿头骨。按照小岛屿发展中国家安全准则的建议,婴儿仰卧睡眠现在更为普遍。

  虽然有五分之一的儿童患有平头综合症,但父母们收到的关于平头综合症是否会影响发育的信息并不一致,临床医生也没有很好的证据来减轻他们的恐惧。

  我们本周发表的综述显示,虽然不是所有平头儿童都会经历发育问题,但该综合征可以作为潜在发育迟缓的一个标志。我们建议对平头儿童进行发育迟缓评估。

  平头综合征表现为婴儿头部后部或一侧的扁平区域。在严重的情况下,它会影响耳朵,眼睛和下巴的对齐。它通常会被父母注意到,直到第四个月大。它可能在婴儿出生时就存在,也可能随着时间的推移而发展,直到大约18个月的时候,婴儿的颅骨会变得更硬,并固定在适当的位置。

  这种症状的发生是由于外部压力对柔软的,可塑的婴儿头骨。自1992年“小岛屿发展中国家安全睡眠运动”(现在称为“安全睡眠”)开始以来,这种情况变得更加普遍。这项运动拯救了生命,并将继续这样做。

  由于对平头综合征是否会导致发育迟缓的确切信息的需要,我们回顾了现有的医学文献,以告知临床医生和家长这方面的知识状况。有19项研究符合我们严格的质量标准,其中儿童的年龄从3个月到10岁不等。

  我们的研究表明平头综合征是发育迟缓的一个标志。延迟可能发生在开发的一个或多个领域,称为域。对于平头儿童,最常见的延迟出现在运动区域,控制肌肉活动,如走路(大运动)和拿勺子(精细运动)。第二和第三种最常见的延迟出现在语言和认知方面(比如说话或理解自己的名字)。

  虽然我们试图解决平头是否会导致延迟,或延迟是否会导致平头,但迄今为止进行的研究都无法回答这个问题。因此,鉴于两者之间存在联系,但方向尚未确定,我们建议对平头儿童进行发育迟缓评估。

  应该满足简单的发育里程碑(在正常的变化范围内)。临床医生(全科医生、物理治疗师、职业治疗师、护士)可以使用标准化的评估工具,更客观地评估儿童的发育情况,并在必要时寻求早期干预。

  我们的研究发现,平头儿童在多个领域(如运动、学习和认知)发育迟缓,或肌肉张力较低,是一个特殊的高风险群体,干预和长期随访可能会有帮助。

  我们的研究发现,延迟在新生儿和两岁儿童中更为常见,但在某些情况下,学龄前儿童和学龄儿童确实存在延迟,尽管对年龄较大的群体了解较少。

  

  虽然很难确定平头儿童有多大比例会经历发育迟缓,但很可能大多数平头儿童在发育方面会很好。

  在综述中包括的研究中,约有10-25%的儿童发育迟缓超过预期(尽管根据研究观察到的范围为3-51%)。一些研究在风险方面提出了这一观点,并报告说,平头儿童比平头儿童经历发育迟缓的可能性高十倍。

  遵循小岛屿发展中国家准则的好处远远超过对平头的任何担忧,因为不遵循安全睡眠建议可能导致死亡。婴儿应该躺在一个坚实的,平坦的地方睡觉,没有玩具,枕头或其他物品,在一个无烟的环境。

  平头综合征的家庭预防是可能的。从出生开始,每天在清醒和监督下做一点俯卧撑的时间,可以帮助加强颈部肌肉,并提供背部和头部两侧的时间。在醒着的时候改变婴儿的位置(抱着或者抱着)也是有帮助的。

  有些孩子患平头综合症的风险较高,比如早产儿、难产婴儿或斜颈(也称为歪颈或扭颈)的孩子,所以如果你的孩子是平头,你不应该感到内疚。如有任何疑问,应向专业人士寻求意见。由于婴儿在一岁的几个时间点接种疫苗,这可能是一个寻求评估和建议的好时机。

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