妇科医生警告说,光顾庸医的CS可能会导致不孕
2025-03-01 03:49

妇科医生警告说,光顾庸医的CS可能会导致不孕

  

  

  珍妮特Ogundepo

  妇科医生警告说,使用未经培训和不熟练的保健人员接生可能使孕妇受到感染,并增加不孕症的风险。

  他们反复强调在分娩日期之前去医院检查的重要性,以确保有一位精通产妇保健的产科医生来处理分娩,特别是剖腹产。

  据他们说,这是为了确保手术安全进行,以防止并发症和感染的风险,这可能导致继发性不孕甚至死亡。

  尼日利亚的产妇死亡率仍为每10万例活产512人,与实现每10万例活产不到70人的可持续发展目标相差甚远。

  然而,孕产妇健康专家在接受PUNCH Healthwise独家采访时,揭穿了CS与不孕之间存在联系的神话。

  剖腹产是一种分娩方式,婴儿通过前腹壁和子宫的外科切口分娩。

  根据在线健康门户网站克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法,不孕不育是一对夫妇在经过一年的无保护的正常性交后无法怀孕,而继发性不孕是指女性在分娩后无法怀孕或怀孕至足月。

  世界卫生组织在2021年进行的一项研究表明,CS占所有分娩的21%以上。

  该研究预计,到2030年,非裔美国人的出生率将增加近29%,并指出在全球范围内,非裔美国人的出生率都在上升。

  索科托州Usmanu Danfodiyo大学的妇产科医生Abubakar Panti教授表示,CS和不孕症之间没有联系。

  然而,他指出,试管婴儿后不孕的病例很少,但这可能是感染、试管婴儿进行时的非无菌环境和医生的技术水平造成的。

  Panti说:“在某些情况下,不孕是剖腹产的长期并发症。这几个例子是在感染的情况下,并发症的CS后,没有妥善处理。

  “在这些紧急CS中,妇女已经暴露于感染,因为膜可能已经破裂了几个小时。在这种情况下,如果不采取适当的预防感染,可能会出现并发症,如子宫内膜异位症和CS败血症。

  “这可能导致输卵管性不孕,这意味着输卵管可能被堵塞。一旦并发盆腔脓肿,也会引起粘连。虽然不能说CS和不孕之间有因果关系,但许多患有CS的患者通常会怀孕三次甚至更多。如果CS导致不孕,他们为什么要怀孕?”

  生育专家还断言,CS后的不孕症病例还有其他原因,其中包括女性盆腔炎,约占90%的病例和性传播感染。

  Panti解释说:“进行CS的技术和环境很重要。它必须由训练有素的人员在为CS设计的宁静环境中完成。未经训练的医生在进行剖腹产时可能会造成医源性(医疗疏忽或失误)损伤输卵管或将子宫缝合在一起。我们也有术后用药的因素。由于国内假药问题,这超出了医生的范围,在CS之后,如果患者不能使用有效的优质药物,患者可能会感染。此外,如果患者出院后不服药,可能会导致并发症。”

  妇科医生建议患有CS的女性在再次尝试怀孕前等待18-24个月。

  “另一个导致CS增加的因素是年龄。当女性超过35岁时,她通过CS分娩的几率更高,因为在那个年龄,她的骨盆可能无法扩张。所以在那个年龄,她们的卵巢储备很低。因此,在将不孕归咎于CS之前,年龄是一个必须考虑的因素。”

  与此同时,产妇保健专家建议接受CS后无法怀孕的妇女进行生育能力评估,以确定不孕的原因。

  Panti说,如果评估结果显示不孕是由CS引起的并发症,这对夫妇可以选择体外受精或胚胎移植。

  阿夸伊博姆乌约大学临床科学学院的另一位妇产科医生Aniekan Abasiattai教授坚持认为,CS和不孕症之间没有联系。

  他解释说,进行试管婴儿手术的外科医生的专业知识、进行试管婴儿手术的环境和术后护理是导致试管婴儿手术后不孕的因素。

  “需要考虑的事情是,CS的适应症是什么,为什么要进行CS ?”例如,如果因为病人难产而进行了手术,并且已经分娩了三到四天,就已经有了感染过程的证据,如果手术人员没有受过培训,妇女没有得到适当的照顾,无论是在手术前,手术中还是手术后,感染过程可能会继续并破坏她的输卵管功能,降低她受孕的机会。

  “这是感染的结果,因为她为什么要做CS,而不是CS本身,”唐说。

  他谴责了让非产科医生对孕妇进行剖腹产的习惯。

  社区产科、妇产科和生殖健康研究人员Abasiattai还提到,精液问题等男性因素也可能是导致不孕的原因。

  “一名男子五年前生了一个孩子,这一事实并不意味着他可能没有疾病,这些疾病破坏了产生精子细胞的机制。”即使患者在三年前患有CS,并且发现难以怀孕,也可能是丈夫造成的。男性因素正在增加,所有的科学报告都清楚地表明,这种情况正在这个国家发生。”

  Abasiattai强调,很难在CS和无法怀孕之间建立联系,并指出如果由产科医生在安全的条件下进行,该过程是安全的。

  “去哪里和见谁是最重要的两件事。如果你必须从医疗机构获得护理,确保你能得到高质量的护理。无论谁照顾你,都应该受过良好的培训,并熟练掌握产科护理。”他建议道。

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