新的研究给那些医学上无法解释的身体症状的患者带来了希望
2025-06-24 01:10

新的研究给那些医学上无法解释的身体症状的患者带来了希望

  

  

New study gives hope to patients with medically unexplained physical symptoms

  医学上无法解释的身体症状(MUPS)的特点是持续的身体症状和功能损伤,无法通过已知的医学状况或病理来解释。

  据估计,在挪威的所有初级保健咨询中,高达40%的咨询涉及患有MUPS的患者,并且在长期病假和残疾人群中占相当大的比例。

  以前的研究表明,在没有明确诊断的情况下,全科医生(GP)往往很难治疗这些患者。

  这往往导致患者和医生都感到沮丧,患者对他们的医疗感到不满,感到耻辱,并感到没有被认真对待。

  普通医生凯瑟琳·亚伯拉罕森(catherine Abrahamsen)在奥斯陆大学(University of Oslo)全科医学院(General Practice Department)攻读博士学位,她开发并测试了这种有问题的通信工具。该方法以认知行为疗法(CBT)原则为基础,但专门针对初级保健环境进行了调整,帮助患者强调可能性,而不是局限性。

  “据我们所知,这是第一次使用结构化沟通工具和以工作为中心的认知行为治疗方法的初级保健干预,显示出如此显著的结果。”尽管CBT在专业环境中已经证明了有效性,但它在初级保健中的效率相对有限,”Abrahamsen说。

  来自全国各地的103名全科医生被招募参加这项研究。一半的全科医生接受了使用新开发的方法“个人挑战清单工具”的培训。

  全科医生共招募了541名符合纳入标准的患者,其中238人接受了治疗,而其余303人组成对照组,接受常规治疗。

  “这项研究的独特之处在于,它是专门为帮助全科医生有效管理MUPS患者而量身定制的。全科医生负责治疗,病人是根据预约医生的人来选择的。为了研究的目的,没有病人被邀请去看全科医生,”Abrahamsen解释说。

  这项研究的结果是显著的。在干预组中,76%的人报告生活质量有所改善,而在常规护理组中,这一比例为38%。11周后,干预组患者的病假减少了27%,而常规护理组则减少了4%。这些研究结果发表在《临床医学》杂志上。

  “这项研究的首要目的是增强患者的能力,帮助他们提高在日常生活和工作环境中的应对技能。患有MUPS的患者经常经历心理困扰,社会孤立,整体生活质量下降,导致医疗保健使用率高,病假费用高,”亚伯拉罕森说。

  更多信息:catherine Abrahamsen等人,结构化沟通工具对医学上无法解释的身体症状患者的影响:一项集群随机试验,ecclinicalmedicine(2023)。DOI: 10.1016/ j.c eclinm.2023.102262期刊信息:ecclinicalmedicine

  由奥斯陆大学提供

  引用:新的研究为医学上无法解释的身体症状的患者带来了希望(2023,10月17日)

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