弄清楚如何确保那些最需要医生的人得到必要的医疗护理是一项巨大的挑战。由于出生率下降和人口老龄化,劳动力数量减少,这个问题变得更加紧迫。必须适当分配医生,不以地区、医学专业或其他因素为基础。
卫生、劳动和福利部(MHLW)公布了纠正这种分配不均的措施大纲草案。它建议修改法律,以限制在已经有许多私人执业医生的地区开设新的诊所。此外,还将在地区基础上扩大医学院入学考试配额。
在采取这些步骤的同时,该部还设立了一个新的宣传总部。它负责在2024年底前编制一套全面的措施。
医生分布不均主要表现在三个方面。这些数据是按地区、医学专业和医院医生短缺情况分列的。
解决这三个问题需要公私合作。此外,地方政府和其他相关组织应该稳步实施自己的措施来应对这种情况。
毫不奇怪,东京是拥有最多医生的地区。与此同时,岩手县的数量最少。根据MHLW的“医生分布指数”,两者之间存在1.9倍的差异。该指数中的比率是根据各县的人口、医生人数和医疗需求计算得出的。
调查结果显示,日本东北地区的短缺尤为明显。
不同的医学专业也存在严重的差异。自2024年4月起,加强了对加班的限制。然而,它们加剧了在正常时间以外病人负荷通常很大的部门的医生短缺。其中包括外科、妇产科和紧急医疗护理。
考虑到这些情况,卫生和社会福利部纲要包括扩大医学院入学考试的区域配额是适当的。在现有的地区框架下,新毕业的医生需要在指定的地区和专业工作。
然而,这一医学院考试制度在一些地区并没有完全实施。因此,应该考虑将地区配额从医生多的县分配到医生少的县。
这一消息也应该受到积极向上的学生的欢迎。我们希望建立一种制度,承认年轻医生为本地医疗作出贡献的愿望。还应协助他们确立自己的医生身份。
然而,需要采取有效的措施来限制医生在已经有大量医生的地区开设新的诊所。在COVID-19大流行期间,有两种医生:一种是冒着生命危险治疗病人的医生,另一种是不冒生命危险治疗病人的医生。没有必要增加不愿合作提供当地医疗服务的私人医生的数量。这包括那些选择不上门服务或在假期和晚上轮班工作的人。
随着医生分布的不均衡,近年来民营医疗逐渐转向美容医疗。病人自掏腰包接受这种治疗。
日本医学协会会长松本一郎(Kichiro Matsumoto)在分析中考虑到了这一点。他认为,新医生毕业后应该被要求参加保险医疗。这应该会持续一段时间。
我们希望采取综合措施,优化医生分配,以满足社会更大的需求。
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作者:《产经新闻》编委会