尽管医疗保险欺诈31.8万美元,医生还是逃过了牢狱之灾
2025-07-20 17:21

尽管医疗保险欺诈31.8万美元,医生还是逃过了牢狱之灾

  

  

  尽管一名墨尔本医生代表数百名他从未治疗过的病人提交虚假的医疗保险索赔,骗取了31.8万多美元,但他还是逃脱了牢狱之刑。

  萨姆·贝特纳医生在承认两项不诚实地从联邦获得经济利益的指控后,于周二在郡法院出庭。

  这位78岁的老人使用了他在墨尔本几家诊所担任全科医生时获得的330名患者的私人医疗保险详细信息,这些诊所包括圣基尔达超级诊所、格林维尔医疗中心和米尔帕克超级诊所。

  An independent review in April found Medicare is so poorly structured and loosely scrutinised that it is no lo<em></em>nger fit for purpose and has left “the gate wide open” to significant levels of fraud.

  随后,贝特纳在2011年至2016年期间提出了一系列虚假的医疗保险索赔,称他在邱丘的私人住宅和墨尔本CBD的一栋废弃办公楼提供了5000多次医疗服务。

  根据提供给本报头的法庭文件,他还在海外旅行或住院期间进行了几次欺诈性索赔。

  根据控方的摘要,“一笔钱被存入犯罪者的银行账户,然后在犯罪者使用皇冠赌场会员卡的同时,从皇冠赌场或附近的自动取款机中取出一笔钱。”

  然而,法庭被告知,贝特纳从来都不是赌徒,他的一个亲戚进入了他的账户。

  县法院法官迈克尔·奥康奈尔(Michael O 'Connell)承认,联邦检察官曾寻求判处监禁。

  “据提交的文件显示,作为一名医生,你被给予了一个供应商号码,并可以访问在线索赔系统,处于受信任的地位。你利用了这个系统,它被提交了,通过利用330名合法患者的医疗保险详细信息,以尽量减少被发现的风险,”奥康奈尔说。

  但奥康奈尔也表示,他“面临着一系列缓和因素”,包括贝特纳的高龄和严重的健康问题。贝特纳还向联邦政府偿还了318435美元。

  奥康奈尔判处贝特纳三年监禁,缓期执行,这意味着他不会在监狱里呆上任何时间,条件是他必须履行18个月的良好行为保释金。

  澳大利亚健康从业者监管机构保存的记录显示,尽管贝特纳在2018年被指控,但他的医生注册直到上个月才失效,而且他的注册没有任何条件。

  《悉尼先驱晨报》(Sydney Morning Herald)、《时代报》(The Age)和澳大利亚广播公司(ABC)的7.30频道去年发布了一系列报道,揭露了医疗保险制度的缺陷,这些缺陷使其很容易被上报,却几乎不可能发现欺诈、过度服务和错误。报告显示,每年有数十亿美元的资金被欺诈,包括给死人开账单和伪造病人记录。

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